BİLGİ & BLOG
Tanı, tedavi ve iyileşme hakkında
HCC, kolanjiokarsinom ve karaciğer metastazı arasındaki fark nedir?
HCC karaciğerin kendi hücrelerinden, kolanjiokarsinom safra yollarından kaynaklanır; karaciğer metastazı ise başka bir organdan yayılmıştır. Bu ayrım tedavi yöntemini ve sırasını tamamen değiştirir.
BCLC evreleme sistemi nedir?
Karaciğer kanseri (HCC) için tümör boyutu/sayısı, damar tutulumu, karaciğer fonksiyonu ve genel durumu birlikte değerlendiren ve tedavi seçimini yönlendiren evreleme sistemidir.
Ameliyat mı, ablasyon mu, TACE/TARE mi olacağıma kim karar verir?
Karar tek hekime değil, tümör konseyine aittir; tümör türü, evre ve karaciğer rezervine göre yöntem ve sıra belirlenir.
RFA/mikrodalga ablasyon nedir?
Küçük tümörlerin ameliyatsız, ısı enerjisiyle yok edildiği girişimsel bir yöntemdir; uygun küçük HCC ve seçilmiş metastazlarda etkilidir.
TACE ve TARE (Y-90) nedir, ne zaman uygulanır?
TACE tümörü besleyen damardan kemoterapi + tıkayıcı madde verir; TARE (Y-90 radyoembolizasyon) ise aynı yoldan radyoaktif mikrokürelerle hedefli ışınlama sağlar. Çok odaklı veya damar zengini tümörlerde değerlendirilir.
Karaciğer cerrahisi robotik/kapalı yapılabilir mi?
Uygun vakalarda evet. Da Vinci robotik veya laparoskopik hepatektomi; daha az kanama, küçük kesi ve hızlı iyileşme sağlar. Uygunluğa konsey ve cerrah karar verir.
“Future liver remnant” (kalacak karaciğer hacmi) neden önemli?
Ameliyatla tümör çıkarıldığında geride yeterli ve sağlıklı karaciğer dokusunun kalması gerekir. Yetersizse, portal ven embolizasyonu gibi yöntemlerle hacim artırılabilir.
AFP nedir, neden ölçülür?
Alfa-fetoprotein, özellikle HCC’de kullanılan bir kan belirtecidir; tanı, tedaviye yanıt ve takipte yardımcı bilgi sağlar (tek başına tanı koydurmaz).
Sirozum/hepatitim var, tedavi olabilir miyim?
Evet. Altta yatan siroz ve hepatit B-C, tedavi planının ayrılmaz parçası olarak yönetilir; karaciğer rezervi değerlendirilir ve uygun vakalarda nakil yönlendirmesi yapılır.
İkinci görüş için hangi belgeler gerekir?
Mevcut çok fazlı BT/MR görüntüleri (mümkünse DICOM), patoloji/biyopsi raporu, AFP dahil kan ve karaciğer fonksiyon testleri ve daha önceki tedavi özetleri.