Doç. Dr. Nesibe Gül Yüksel Aslıer

Alerjik rinit, solunan bazı maddelere karşı burun içindeki dokunun aşırı duyarlı yanıt vermesiyle ortaya çıkar. Hapşırma nöbetleri, burun akıntısı, tıkanıklık ve burunda kaşıntı tipik bulgularıdır.

Yakınmalar mevsimsel olabileceği gibi yıl boyu da sürebilir. Ev tozu akarı, küf, polen ve evcil hayvan tüyü sık karşılaşılan tetikleyicilerdir. Uyku bölünmesi, gündüz yorgunluğu ve dikkat dağınıklığı hastalığın az fark edilen ama önemli sonuçlarıdır.

Değerlendirmede öykü, burun içi muayene ve gerektiğinde alerji testleri kullanılır. Tedavide tetikleyiciden korunma, burun içi kortikosteroidli spreyler ve antihistaminikler yer alır. Uygun hastalarda alerji aşısı değerlendirilebilir.

Baş dönmesi tek bir hastalık değil, birçok nedenle ortaya çıkabilen bir yakınmadır. Ayrımın ilk adımı, dönme hissinin niteliğini ve süresini belirlemektir.

Başın konum değiştirmesiyle saniyeler süren dönme, iç kulaktaki kristallerin yer değiştirmesine bağlı olabilir ve uygun manevralarla tedavi edilir. Saatler süren, işitme kaybı ve kulakta dolgunluk hissiyle birlikte olan ataklar farklı bir tabloya işaret eder.

Ani başlayan dengesizliğe çift görme, konuşma bozukluğu ya da vücudun bir yanında güçsüzlük eşlik ediyorsa gecikmeden değerlendirme gerekir. İncelemede denge testleri, işitme ölçümü ve gerektiğinde görüntüleme kullanılır.

Tinnitus, dışarıdan bir ses kaynağı olmadan kulakta ya da başta uğultu, çınlama veya ıslık benzeri ses duyulmasıdır. Sık görülür ve çoğu zaman işitme sistemiyle ilişkilidir.

Değerlendirmede önce işitme ölçümü yapılır; çünkü tinnitus sıklıkla işitme kaybına eşlik eder. Kulak kiri tıkacı, orta kulak sorunları, gürültüye uzun süreli maruz kalma ve bazı ilaçlar araştırılır. Tek taraflı ya da nabızla uyumlu çınlamalarda ileri inceleme gerekebilir.

Tedavi nedene yöneliktir. İşitme kaybı varsa işitme cihazı çınlamanın rahatsız ediciliğini azaltabilir. Ses zenginleştirme yöntemleri, uyku düzeninin iyileştirilmesi ve kafein-gürültü gibi tetikleyicilerden kaçınma önerilir.